學前兒童口腔健康外展計劃：了解如何進行免費牙科檢查、日期及常見問題

幼兒乳齒雖然會逐步換掉，但乳齒健康直接影響進食、說話、睡眠、恆齒發展及日常生活。為了讓兒童更早接受預防性牙科服務，香港衞生署將於2026年9月1日起推出「學前兒童口腔健康外展計劃」，安排牙科團隊走進幼稚園，為合資格學童提供免費口腔檢查、風險評估及按需要塗抹氟化物等服務。

計劃背景及目的

過往不少家長在孩子牙痛、面腫或蛀牙嚴重時，才帶孩子看牙醫。幼兒年紀小，未必能清楚表達痛楚；有些蛀牙初期沒有明顯症狀，等到出現夜間痛醒、拒絕進食或牙齦腫脹時，病情可能已經惡化。

「學前兒童口腔健康外展計劃」的核心是「重預防、早發現、早治療」。它不只是一次性檢查，而是希望把口腔健康教育、風險識別、家長指導及適時轉介結合起來，讓幼兒在熟悉的校園環境中接觸牙科服務，減低對牙科診所的恐懼。

政府把計劃納入較廣泛的基層口腔健康策略，目的是讓預防服務接觸更多學前兒童，而不是只為已經出現嚴重牙患的孩子提供治療。

服務對象

按參與服務機構公布的計劃資料，服務對象為：

• 全港參與計劃的幼稚園學童。
• 一般為年滿32個月或以上的幼稚園兒童。
• 需要由幼稚園及家長配合參加。

幼稚園是否參與、到校日期及實際安排，會由學校與獲邀服務機構協調。家長通常不需要自行帶孩子到政府牙科診所排隊，但要留意學校發出的通告、同意書及服務日期。

不同年齡兒童的牙齒數量、合作能力及蛀牙風險不同，因此牙科團隊會按孩子的年齡、口腔狀況及家長同意安排服務，而不會以完全相同方式處理所有幼兒。

計劃包括甚麼服務？

1. 到校口腔檢查

牙科團隊會在幼稚園檢查兒童的牙齒、牙齦、口腔清潔情況及牙齒發育，初步了解是否有：

• 蛀牙或疑似蛀牙。
• 牙齒變色、崩裂或磨蝕。
• 牙齦紅腫或出血。
• 牙齒排列或萌出問題。
• 高蛀牙風險生活習慣。

到校檢查屬於篩查及初步評估，不一定等同於完整牙科診斷。如果發現需要進一步檢查或治療，家長仍應按報告建議帶孩子到牙醫診所跟進。

2. 口腔健康風險評估

團隊會綜合孩子的口腔狀況及日常習慣，評估蛀牙風險，例如：

• 每日刷牙次數及是否由家長協助。
• 是否經常飲用奶、果汁或含糖飲品。
• 是否在睡前含奶或飲甜飲。
• 零食及糖果頻率。
• 過往是否曾有蛀牙。
• 家庭是否能定期安排牙科檢查。

風險評估的作用是協助家長了解問題來源，而不是為孩子貼上「健康」或「不健康」標籤。蛀牙風險會隨飲食、清潔習慣及牙齒狀況改變，並非一次評估後永久不變。

3. 按需要塗抹氟化物

若牙科團隊認為有需要，會按兒童口腔情況及家長同意，在牙面塗抹氟化物，協助強化琺瑯質及預防蛀牙。氟化物是常見的防蛀牙措施，但並不能修復已經形成的大洞，也不能取代刷牙及控制糖分。

家長應按照服務機構提供的指示處理，例如治療後一段時間避免立即進食或刷牙。實際注意事項會按所使用的氟化物產品而不同，應以牙科團隊的即場指示為準。

4. 家長口腔健康報告

計劃會向家長提供學童口腔健康報告，讓家長知道：

• 是否發現蛀牙或疑似牙患。
• 孩子屬於一般、較高或高風險。
• 是否建議安排牙科覆檢。
• 家庭護理上需要改善的地方。
• 是否需要轉介或進一步跟進。

家長收到報告後，不能只看「有沒有蛀牙」一欄，也應細閱刷牙、飲食、氟化物及覆診建議。

5. 個人化護理建議及轉介

對有蛀牙或較高風險的孩子，牙科團隊會向家長提供個人化護理建議，例如如何協助刷牙、如何減少睡前奶及如何安排牙科檢查。若孩子需要進一步處理，團隊亦可按計劃安排轉介服務。

要留意，外展計劃的重點是預防、篩查及早期處理，並不代表所有補牙、脫牙、牙冠或全身麻醉治療都會在幼稚園內完成。複雜個案通常需要到牙科診所或專科中心接受正式治療。

6. 幼稚園教職員講座

參與機構亦會為幼稚園教職員舉辦口腔健康講座，協助老師掌握幼兒刷牙、飲食、牙齒受傷及牙痛處理的基本知識。

教師未必可以取代家長照顧孩子的口腔健康，但幼兒每天在學校生活時間長，老師若懂得觀察牙痛、口腔腫脹或進食異常，便可及早提醒家長。

家長如何配合？

簽署同意書

家長應仔細閱讀學校提供的計劃通告及同意書，了解：

• 檢查內容。
• 是否包括氟化物塗抹。
• 個人資料及健康資料如何處理。
• 報告如何交給家長。
• 如發現問題，轉介及跟進方法是甚麼。

若孩子曾對氟化物、牙科材料或其他藥物過敏，應在同意書及檢查前主動申報。

提供完整健康資料

家長應告知學校或牙科團隊：

• 孩子是否患有慢性病。
• 正在服用的藥物。
• 過往是否曾有嚴重過敏反應。
• 最近是否曾接受牙科治療。
• 是否有牙齒受傷、牙痛或面部腫脹。
• 孩子是否特別害怕牙科檢查。

資料越完整，團隊越容易判斷孩子是否適合接受相關預防護理。

收到報告後要跟進

如果報告建議覆診，家長應按建議預約牙醫。不要因為孩子暫時沒有喊痛便不處理，幼兒蛀牙可以在沒有明顯疼痛下持續惡化。

如孩子出現面部腫脹、發燒、牙齦流膿、吞嚥或呼吸困難，應立即求醫，而不是等待下一次校園檢查。

家庭日常護齒重點

每日刷牙兩次

幼兒應早晚刷牙，使用適量含氟牙膏。年幼兒童通常需要家長協助或補刷，因為他們未必有足夠手部控制能力清潔所有牙面。

刷牙時應特別留意：

• 上排及下排大牙內外側。
• 牙齒咬合面坑紋。
• 牙齦邊緣。
• 最後長出的臼齒。

孩子學懂自己刷牙後，家長仍可在旁監督，避免只讓孩子快速「玩牙刷」。

控制糖分及進食頻率

蛀牙不只是由糖果造成，奶茶、果汁、乳酸飲品、甜餅及含糖早餐穀物也可能增加風險。比起偶爾在正餐後吃少量甜食，更需要避免孩子整天不斷小口飲甜飲或吃零食。

家長可採取以下做法：

• 以清水作日常主要飲品。
• 減少果汁及甜飲。
• 避免讓孩子含奶入睡。
• 甜食盡量安排在正餐時間後。
• 減少睡前進食。
• 不用糖果作為安撫或獎勵的主要方式。

乳齒也需要治療

「乳齒遲早會掉」不代表可以放任蛀牙。乳齒蛀壞可能造成痛楚、進食困難、睡眠受影響及牙齒過早脫落，亦可能影響恆齒萌出位置。香港大學相關外展計劃過去數據顯示，到校篩查及預防治療有助降低幼兒蛀牙情況，反映及早介入的重要性。

計劃與其他幼兒護齒服務的分別

家長可能會把「學前兒童口腔健康外展計劃」與其他幼兒口腔服務混淆。

學前兒童口腔健康外展計劃

• 主要對象：幼稚園學童。
• 服務地點：幼稚園。
• 服務內容：檢查、風險評估、按需要塗氟、報告、護理建議及轉介。
• 推出日期：2026年9月1日起。

陽光笑容寶寶

「陽光笑容寶寶」主要聚焦0至3歲幼兒，在母嬰健康院等地提供初步牙齒檢查、蛀牙風險評估、按需要塗氟及家長護理指導。

兩項服務的年齡及參加渠道不同。孩子如果未滿幼稚園計劃要求年齡，家長可向母嬰健康院或相關計劃查詢合適服務。

計劃的意義及限制

學前兒童口腔健康外展計劃最大的優點，是把牙科預防服務帶到學校，降低交通、預約及陌生環境造成的障礙。幼兒在熟悉的校園接受檢查，通常較容易配合；家長也能透過報告及建議，及早了解孩子的牙齒狀況。

但計劃也有幾點限制：

• 到校檢查不能取代全面牙科診斷。
• 氟化物不能修復已形成的蛀牙大洞。
• 不是所有牙科手術都能在學校完成。
• 服務需要幼稚園參與及家長同意。
• 個別轉介的輪候時間及服務安排可能不同。
• 孩子檢查時不合作，可能影響篩查完整程度。

因此，家長應把外展服務視為「及早發現及預防的第一步」，而不是唯一一次牙科檢查。

常見問題

參加計劃是否需要付費？

政府公布的計劃包括到校免費口腔檢查、風險評估、按需要塗抹氟化物、家長報告及護理建議等服務。 若轉介後需要在其他診所接受補牙或複雜治療，是否收費及收費多少，則要視乎相關服務及資格。

家長需要自行替孩子報名嗎？

通常由幼稚園與參與服務機構安排到校日期，再向家長發出通告及同意書。家長應留意學校通知，並按要求提交同意及健康資料。

檢查發現蛀牙，會否即場補牙？

計劃主要提供檢查、預防性護理及轉介，不是所有補牙或牙科手術都會即場進行。家長應按照報告及牙科團隊建議安排後續治療。

塗氟是否安全？

氟化物是常見的預防蛀牙方法，但必須按孩子年齡、口腔情況及適當分量使用。家長應在接受服務前申報過敏、疾病及藥物資料，並遵守牙科團隊提供的治療後指示。

孩子不肯張口怎麼辦？

家長可在家中用遊戲方式練習「張口數牙」，避免用牙科作威脅。到校當日保持平靜，不要反覆說「一點都不痛」，以免孩子更緊張。即使當天檢查不完整，也可按牙科團隊建議日後在診所重新評估。

總括而言，「學前兒童口腔健康外展計劃」由2026年9月1日起為參與幼稚園的合資格學童提供免費到校口腔檢查、蛀牙風險評估、按需要塗抹氟化物、家長報告、個人護理建議及轉介服務。 計劃的真正價值，不只是找出一兩隻蛀牙，而是幫助孩子及家庭建立每天刷牙、控制糖分及定期檢查的習慣。家長收到報告後應積極跟進，並把校園外展服務與家庭護理及正式牙科覆診配合，才能為孩子建立持久的口腔健康基礎。