維他命B/B雜:功效、副作用、每日攝取量、食物來源+保健品推薦(附常見問題)

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維他命B/B雜:功效、副作用、每日攝取量、食物來源+保健品推薦(附常見問題)
Photo by Raimond Klavins / Unsplash

維他命B不是單一營養素,而是一組水溶性維他命,包括B1、B2、B3、B5、B6、B7(生物素)、B9(葉酸)及B12。它們主要參與能量代謝、紅血球製造、神經功能及細胞生長;但「水溶性」不等於食得越多越安全,尤其是高劑量B6、菸鹼酸及葉酸補充劑,長期過量可能帶來風險。

一般健康人士只要飲食均衡,通常不需要額外服用高劑量B雜。選購時應先看每粒含量,避免同時服用多款綜合維他命、能量飲品及B雜,令某些成分重複超標。

各種維他命B有甚麼功效?

種類 主要作用 常見食物來源
B1硫胺素 碳水化合物能量代謝及神經功能 豬肉、全穀物、豆類、堅果
B2核黃素 能量代謝、皮膚及黏膜健康 奶類、蛋、肉類、杏仁
B3菸鹼酸 能量代謝、皮膚及神經功能 肉類、魚、花生、全穀物
B5泛酸 脂肪、蛋白質及碳水化合物代謝 肉類、蛋、菇類、豆類
B6吡哆醇 蛋白質代謝、神經傳導物質及紅血球功能 魚、雞肉、薯仔、香蕉
B7生物素 脂肪及碳水化合物代謝 蛋、堅果、豆類、魚
B9葉酸 DNA合成、細胞分裂及紅血球製造 深綠色蔬菜、豆類、牛油果
B12鈷胺素 神經功能、紅血球及DNA製造 肉類、魚、蛋、奶類、營養酵母

B6常見於魚類、雞肉、薯仔及水果;B9則主要來自豆類及深色蔬菜。

B1至B3:能量代謝

B1、B2及B3協助身體把碳水化合物、脂肪及蛋白質轉化為能量。它們不是刺激劑,也不會像咖啡因般即時「提神」。如果本身沒有缺乏,服用B雜未必會令精神特別好。

B6:神經及蛋白質代謝

B6參與胺基酸代謝、神經傳導物質製造及紅血球功能。缺乏時可能出現貧血、皮膚問題、舌炎或神經症狀;但長期高劑量補充B6,反而可能造成手腳麻痺、刺痛及感覺神經病變。

B9:葉酸及孕前營養

葉酸對DNA合成及細胞分裂很重要。懷孕及計劃懷孕人士通常需要特別注意葉酸攝取,但劑量應按醫生或產科指示,不要把普通B雜當作完整孕婦營養補充品。

B12:神經及紅血球

B12缺乏可能導致巨幼細胞性貧血、疲倦、舌炎、手腳麻痺或記憶及平衡問題。長者、純素食者、曾接受胃腸手術、胃酸不足或長期服用部分胃藥的人,較值得與醫生討論B12檢查。

成年人每日需要幾多維他命B?

以下是健康成人常用的每日參考攝取量;實際需要會因年齡、性別、懷孕及哺乳而變化。

營養素 成年男性 成年女性 懷孕女性
B1 1.2毫克 1.1毫克 約1.4毫克
B2 1.3毫克 1.1毫克 約1.4毫克
B3 16毫克NE 14毫克NE 約18毫克NE
B5 5毫克 5毫克 約6毫克
B6 1.3毫克;51歲後1.7毫克 1.3毫克;51歲後1.5毫克 1.9毫克
B7生物素 30微克 30微克 30微克
B9葉酸 400微克DFE 400微克DFE 600微克DFE
B12 2.4微克 2.4微克 2.6微克

B3的「NE」是菸鹼酸當量,B9的「DFE」是膳食葉酸當量;保健品標籤可能用不同單位,不能只看數字大小比較。

葉酸與懷孕

計劃懷孕或可能懷孕的女性,應向醫生或護士查詢葉酸分量及開始時間。高風險人士可能需要與一般成人不同的處方劑量,不能自行用普通B雜取代醫生建議。

B12沒有明確上限,不代表人人要高劑量

B12一般被視為安全,現時沒有訂立成人可耐受最高攝取量;但如果沒有缺乏,超高劑量也不會必然帶來額外好處。

哪些食物含豐富維他命B?

動物性食物

  • 豬肉及瘦肉。
  • 魚類及海鮮。
  • 雞肉。
  • 雞蛋。
  • 牛奶及乳製品。
  • 動物肝臟。

動物性食物通常含有B12,亦可提供B1、B2、B3及B6。不過,肝臟含有大量維他命A,孕婦不應自行大量食用。

植物性食物

  • 糙米、燕麥及全麥麵包。
  • 黃豆、紅豆、扁豆及鷹嘴豆。
  • 深綠色蔬菜。
  • 牛油果。
  • 香蕉。
  • 花生、杏仁及其他堅果。
  • 菇類。
  • 營養酵母。

純素食者要特別留意B12,因為天然植物食物通常不是可靠B12來源。可選擇添加B12的植物奶、營養酵母或補充劑,並與醫生或營養師討論。

維他命B雜有副作用嗎?

尿液變鮮黃色

服用含B2的B雜後,尿液變成螢光黃色相當常見,通常是多餘B2經尿液排出,並不代表中毒。

噁心、胃部不適

空腹服用B雜可能引起噁心、胃脹或胃部灼熱。可按產品指示在早餐或午餐後服用;如果持續不適,應停用並查詢醫生或藥劑師。

菸鹼酸潮紅

高劑量B3,特別是nicotinic acid,可能令面部發紅、發熱、痕癢、心跳加快或頭痛。高劑量長期使用亦可能影響肝臟、血糖及尿酸。

B6神經損傷

長期服用高劑量B6可能造成周邊神經病變,出現手腳麻痺、刺痛、灼熱、失去平衡或行走不穩。美國國立衞生研究院列出的成人B6上限為每日100毫克,但部分專家認為應採用更低上限;不同地區及監管機構的標準也可能不同。

因此不要長期選擇每粒含數十至100毫克B6的高劑量產品,尤其不要把多款B雜、護肝產品及能量補充劑同時服用。

葉酸掩蓋B12缺乏

高劑量葉酸可能改善貧血表面表現,卻掩蓋B12缺乏,讓神經損傷繼續發展。若有貧血、手腳麻痺、長期疲倦或飲食限制,應先驗血,不要只自行加葉酸。

生物素影響化驗

高劑量生物素可能干擾部分荷爾蒙、甲狀腺及心臟酵素檢測,造成不準確結果。做抽血、急症或入院檢查前,應告知醫護人員正在服用含生物素的產品。

哪些人要先問醫生才可吃維他命B?

以下人士服用B雜前,建議先諮詢醫生或藥劑師:

  • 懷孕、備孕或哺乳人士。
  • 兒童及長者。
  • 肝病、腎病或糖尿病患者。
  • 有貧血、手腳麻痺或神經症狀者。
  • 純素食者。
  • 曾接受胃部或腸道手術者。
  • 長期服用胃酸抑制劑、抗癲癇藥或其他慢性藥物者。
  • 同時服用多種維他命、能量飲品或保健品者。

B雜不能用來治療不明原因的疲倦、脫髮、暗瘡、失眠或壓力。如果疲倦持續,可能與貧血、甲狀腺、睡眠不足、抑鬱、感染或慢性病有關。

維他命B保健品怎樣選?

與其直接列出「最好牌子」,更安全的做法是按成分、劑量及產品品質選擇。不同人士需要的B雜並不一樣,沒有一款產品適合所有人。

一般日常保健

可選擇:

  • 每日一粒的低至中劑量B雜。
  • 各種B維他命約接近每日參考攝取量,而不是全部達數十倍。
  • B6含量較低的配方。
  • 清楚列明B1、B2、B3、B5、B6、B7、B9及B12含量。
  • 有香港食物安全及產品來源資料的產品。

素食者

可考慮含可靠B12劑量的補充品,但應按飲食模式、驗血結果及醫生建議選擇。單靠普通B雜的B12含量,未必足以處理已確診的B12缺乏。

孕婦

應優先選擇專為孕婦設計、葉酸及其他成分符合醫生建議的孕婦綜合營養品,不要把高劑量「能量B雜」當作孕婦補充品。

不建議長期服用的類型

  • B6達數十至100毫克以上的高劑量配方。
  • 菸鹼酸達高劑量的產品。
  • 同時含大量咖啡因、瓜拿納或刺激性草本的「提神B雜」。
  • 沒有列出各成分含量的產品。
  • 宣稱治療抑鬱、降血糖、減肥或修復神經的產品。
  • 需要同時服用多粒但沒有清晰劑量指示的產品。

選購時可先比較每一日實際服用量,而不是只比較瓶裝價格;一瓶有60粒但每日需要兩粒,未必比每日一粒的產品便宜。

維他命B常見問題

維他命B雜可以每日食嗎?

如果是低劑量、按標籤服用,健康成年人一般可以短期或按需要服用;但沒有缺乏證據時,不需要長期服用高劑量。特別要留意B6、B3及葉酸的含量。

食B雜會不會提神?

B雜參與能量代謝,但不是咖啡因。只有因缺乏而疲倦的人,補充後才可能改善相關症狀;如果本身營養足夠,未必會有明顯提神效果。

B雜可不可以晚上食?

可以,但有些人服用後覺得較精神,可能影響入睡。初次服用可安排在早餐或午餐後,並觀察個人反應。

尿液變螢光黃色要停藥嗎?

通常是B2代謝後的正常顏色變化,不一定需要停藥。不過若同時有腹痛、皮疹、黃疸、嚴重噁心或其他不適,應停用並求醫。

B雜可以改善脫髮或暗瘡嗎?

只有在缺乏相關營養素或病因與B維他命有關時,補充才可能有幫助。脫髮及暗瘡成因很多,不能用B雜代替皮膚科評估。

B12越高越好嗎?

不是。B12缺乏人士需要補充,但沒有缺乏時,高劑量未必增加健康效益。若有手腳麻痺、貧血或長期素食,應先檢查及按醫生建議補充。

可以同時食B雜和綜合維他命嗎?

可以有重複成分,需先查看標籤。兩者可能同時含B6、B3、葉酸及B12,長期疊加後可能超出需要;最好讓藥劑師替你計算每日總量。

做抽血前要停生物素嗎?

高劑量生物素可能影響部分化驗,應在抽血前告知醫生及化驗室。是否需要暫停及停多久,按檢查項目及醫護指示處理,不要自行決定。

總括而言,維他命B群主要協助能量代謝、神經功能、紅血球製造及細胞分裂;一般人可從肉類、魚、蛋、奶類、全穀物、豆類及深綠色蔬菜攝取。 成人每日需要量大多只有毫克或微克級,並非越高劑量越有效。

選購B雜時,應避免高劑量B6、菸鹼酸及重複服用多款產品;B6長期過量可引致神經病變,生物素亦可能干擾甲狀腺及心臟相關化驗。 懷孕、哺乳、純素食、長期服藥、肝腎病或有貧血及手腳麻痺的人士,最好先驗血及諮詢醫生或藥劑師,再決定是否需要補充。

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