維他命C:功效、副作用、每日攝取量、食物來源+保健品推薦(附常見問題)

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維他命C:功效、副作用、每日攝取量、食物來源+保健品推薦(附常見問題)
Photo by Madara / Unsplash

維他命C又稱抗壞血酸,是水溶性維他命及抗氧化營養素,參與膠原蛋白製造、傷口修復、免疫系統運作及植物性鐵吸收。一般健康人士可從水果及蔬菜攝取足夠維他命C,不一定需要額外服用高劑量保健品;成人每日總攝取量的可耐受最高上限為2,000毫克。

維他命C有甚麼功效?

1. 參與膠原蛋白製造

維他命C是膠原蛋白合成的重要輔助因子,與皮膚、血管、軟骨、牙齦及骨骼健康有關。缺乏時可能出現牙齦出血、傷口癒合較慢、容易瘀青及疲倦。

不過,食維他命C不等於會令皮膚明顯變白或消除皺紋。皮膚狀態還受到日曬、睡眠、蛋白質、吸煙及整體飲食影響。

2. 支援免疫功能

維他命C參與白血球及免疫屏障運作。缺乏維他命C會影響健康,但對一般飲食充足的人來說,額外大量服用未必能「增強免疫力」。

研究顯示,平日規律服用維他命C,對普通感冒的預防作用有限;部分人可能縮短感冒總病程或減輕症狀,但感冒後才開始食,效果通常不明顯。維他命C不能取代流感疫苗、休息及適當治療。

3. 幫助吸收植物性鐵

維他命C能增加非血紅素鐵的吸收,適合把豆類、菠菜、全穀物等植物性鐵食物,與橙、奇異果、番石榴、甜椒或西蘭花一同進食。

例如,豆腐或扁豆配甜椒,通常比單獨進食更有利於吸收植物性鐵。若已經確診缺鐵性貧血,仍要按醫生指示服用鐵劑,不能只靠維他命C處理。

4. 抗氧化作用

維他命C可以中和部分自由基,亦有助維持其他抗氧化物的功能。抗氧化作用是身體正常生理的一部分,但不能因此宣稱維他命C可以抗癌、排毒或治療慢性病。

每日需要攝取幾多?

以下是常用的每日建議攝取量:

年齡/狀況 每日建議量
0至6個月嬰兒 40毫克
7至12個月嬰兒 50毫克
1至3歲兒童 15毫克
4至8歲兒童 25毫克
9至13歲兒童 45毫克
14至18歲男性 75毫克
14至18歲女性 65毫克
成年男性 90毫克
成年女性 75毫克
懷孕女性 85毫克
哺乳女性 120毫克
吸煙人士 在原本建議量上額外增加35毫克

成人最高攝取量

成人每日上限為2,000毫克,這個數字包括食物、飲品及所有保健品的總和;兒童上限則按年齡不同,由400至1,800毫克不等。

上限不是每日建議攝取量。成年人每日只需約75至90毫克,很多人從正常飲食已經可以達到。

哪些食物含豐富維他命C?

水果來源

  • 番石榴。
  • 奇異果。
  • 橙及柑。
  • 士多啤梨。
  • 木瓜。
  • 西柚。
  • 芒果。
  • 哈密瓜。
  • 士多啤梨。

蔬菜來源

  • 紅、黃及青甜椒。
  • 西蘭花。
  • 椰菜花。
  • 番茄。
  • 菠菜及其他深綠色蔬菜。
  • 小白菜。
  • 芥菜。
  • 蓮藕。

水果及蔬菜是維他命C的最佳來源;橙、奇異果、甜椒、西蘭花、士多啤梨、番茄及薯仔也含有相當分量。

維他命C容易受長時間高溫及浸水影響,蔬菜可採用快炒、蒸煮或少水烹調,減少營養流失。切開水果後不宜長時間暴露於空氣中。

「日日2加3」飲食方向

香港衞生署推廣每天至少兩份水果及三份蔬菜,通常已能提供足夠維他命C。 一份水果約等於一個中型水果或一碗切粒水果;一份蔬菜約等於一碗煮熟蔬菜,實際分量可按食物種類及個人需要調整。

維他命C保健品怎樣選?

與其追求「最高劑量」或「吸收率第一」,不如按需要選擇劑量適中、標籤清楚及來源可靠的產品。

一般日常保健

可考慮:

  • 每日100至500毫克的普通維他命C。
  • 清楚列出每粒或每包實際含量。
  • 有標示抗壞血酸或維他命C來源。
  • 不含大量額外糖分。
  • 有完整製造商、批號及有效日期。
  • 按建議分量服用,不與其他高劑量產品重複。

對大部分健康成人而言,每日500毫克已屬相對充足的補充量,不需要一開始便選1,000至2,000毫克。

腸胃敏感人士

可選:

  • 每次不超過250至500毫克。
  • 隨餐或飯後服用。
  • 分早晚兩次服用。
  • 避免空腹服用酸性較強的抗壞血酸。

鈣抗壞血酸、鎂抗壞血酸等「緩衝型」產品可能較溫和,但不代表吸收或功效必然優於普通維他命C。

需要配合鐵吸收人士

可在醫生或藥劑師建議下,以維他命C配合植物性鐵或鐵劑,但不要自行長期加大劑量。鐵劑可能與其他藥物及食物相互影響,服用時間應按醫護指示。

脂質體維他命C

脂質體產品通常價格較高,宣稱吸收率較好;但對一般健康人士而言,未有充分證據證明它一定比普通維他命C帶來明顯臨床優勢。除非醫生或藥劑師有特別建議,否則未必需要為「高吸收」支付大幅溢價。

不建議選擇

  • 每粒或每日含2,000毫克的高劑量產品。
  • 含大量糖分的維他命C軟糖。
  • 同時加入多種刺激性草本的「免疫配方」。
  • 沒有列出實際維他命C含量的產品。
  • 宣稱可以治癌、排毒、永久美白或代替疫苗的產品。
  • 沒有製造商、批號或有效日期的產品。

維他命C有甚麼副作用?

腹瀉及胃部不適

最常見副作用是:

  • 腹瀉。
  • 胃痛或胃部灼熱。
  • 噁心。
  • 腹脹及胃氣。
  • 胃酸倒流加重。

劑量越高,腸胃副作用越常見。出現不適時可先減量、改為飯後服用或停止使用。

腎結石風險

長期大量服用維他命C,會增加尿液中草酸鹽,部分人士的腎結石風險可能上升,尤其是曾有草酸鈣腎結石、腎病、脫水或男性人士。

有腎結石病史或腎功能問題者,不應自行長期服用高劑量維他命C;應先諮詢醫生。

化驗結果受影響

高劑量維他命C可能影響部分血液及尿液化驗結果,例如血糖或糞便隱血測試。做手術、住院或大型身體檢查前,應告知醫護人員正在服用的補充劑。

藥物相互作用

服用抗凝血藥、部分癌症治療藥、鐵劑或其他長期藥物的人,應先問醫生或藥劑師。不要因為維他命C是天然營養素,便假設與所有藥物都安全。

哪些人應先問醫生?

以下人士服用前最好先諮詢專業人士:

  • 曾患腎結石。
  • 慢性腎病或腎功能異常。
  • 有血色病或鐵質過多。
  • 正在服用抗凝血藥。
  • 正接受癌症治療。
  • 懷孕或哺乳。
  • 需要接受手術或大型檢查。
  • 兒童及長者。
  • 同時服用多種維他命及保健品。

如有持續疲倦、牙齦出血、傷口難癒合或反覆感染,不應只自行服維他命C,應先找醫生檢查是否有貧血、營養不良、牙周病或其他疾病。

維他命C常見問題

維他命C可以每日食嗎?

健康成人按標籤服用低至中劑量,一般可以每日服用;但未有缺乏時,沒有需要長期使用高劑量。每日總量應計算食物及其他保健品中的維他命C。

感冒時食1,000毫克有用嗎?

可能對部分人有輕微幫助,但不能保證治好感冒。若有高燒、氣促、胸痛、持續咳嗽或症狀惡化,應求醫,不要以維他命C代替治療。

維他命C可以美白嗎?

正常攝取有助維持皮膚及膠原蛋白健康,但口服維他命C不能保證皮膚美白。防曬及處理色斑原因更重要。

飯前還是飯後服用?

胃部不敏感的人可按產品指示服用;容易胃痛、胃酸倒流或噁心的人,飯後服用通常較舒服。

維他命C會不會上火?

「上火」不是現代醫學診斷。若食用高劑量後出現口腔不適、胃痛或腹瀉,較可能是劑量或腸胃刺激問題,應減量或停用。

檸檬水可以取代維他命C補充劑嗎?

檸檬含維他命C,但一杯淡檸檬水的含量通常不高;它可以作為飲品,但不能單靠檸檬水處理已確診的營養缺乏。

維他命C可以與鐵劑一同服用嗎?

維他命C有助非血紅素鐵吸收,但是否需要一同服用、分量及時間,要按鐵劑種類及醫生指示決定。鐵劑不是人人適合自行補充。

小朋友可以食成人維他命C嗎?

不建議直接把成人高劑量產品給小朋友。兒童每日需要量及最高上限較低,應選兒童配方並按年齡及標籤指示使用。

總括而言,維他命C有助膠原蛋白製造、免疫功能、傷口修復及植物性鐵吸收;成人每日建議量約75至90毫克,吸煙人士需額外增加35毫克,而每日總攝取量上限為2,000毫克。

番石榴、奇異果、橙、士多啤梨、甜椒、西蘭花及番茄都是實用食物來源;均衡飲食足夠時,未必需要額外服用高劑量保健品。 如要選購,普通每日100至500毫克、成分簡單及標籤清楚的產品已足夠作一般保健。曾有腎結石、腎病、鐵質過多、正在服藥或接受癌症治療的人士,則應先諮詢醫生或藥劑師。

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